“BEBEKLERDE SIKÇA GÖRÜLEN İNMEMİŞ TESTİS HASTALIĞI İÇİN ERKEN TEŞHİS KONULMALI” (FOTOĞRAFLI) İSTANBUL (İHA) – ÇOCUK CERRAHİSİ UZMANI PROF. DR. MELİH TUGAY, “İNMEMİŞ TESTİS TOPLUMDA YAYGIN BİR HASTALIK TÜRÜDÜR. BEBEKLERDE SIKÇA GÖRÜLEN BU SAĞLIK PROBLEMİ İÇİN ERKEN TEŞHİS KONULMASI VE TEDAVİ SÜRECİNE BAŞLANMASI GEREKİR. TEDAVİSİ AKSATILAN BEBEKLERDE İLERİDE CİDDİ SAĞLIK PROBLEMLERİ İLE KARŞILAŞILABİLİR” DEDİ. MEDİCANA BAHÇELİEVLER HASTANESİ ÇOCUK CERRAHİSİ UZMANI PROF. DR. MELİH TUGAY, BEBEKLERDE SIK GÖRÜLEN BİR DURUM OLAN İNMEMİŞ TESTİS RAHATSIZLIĞI İLE AÇIKLAMALARDA BULUNDU. PROF. DR. TUGAY, İNMEMİŞ TESTİS RAHATSIZLIĞIYLA İLGİLİ OLARAK ERKEN TEŞHİSİN ÖNEMİNE DİKKAT ÇEKTİ. “İNMEMİŞ TESTİS İLERİ DÖNEMLERDE KISIRLIK VE KANSER OLUŞUMUNA SEBEP OLABİLİR” ERKEN TEŞHİS KONULARAK MÜDAHALE EDİLMEYEN BEBEKLERDE İLERİKİ DÖNEMLERDE CİDDİ SAĞLIK SORUNLARININ GÖRÜLEBİLECEĞİNİ BELİRTEN PROF. DR. TUGAY, “TESTİS, ERKEK BİREYLERDE GELİŞMEYİ SAĞLAYAN HORMONLARI SALGILADIĞI GİBİ SPERM ÜRETİMİNİ DE GERÇEKLEŞTİREN BİR ORGANDIR. ANNE KARNINDAKİ BEBEĞİN GELİŞİMİYLE BERABER, KARIN BOŞLUĞUNDA BULUNAN TESTİSLER 6-7 AY SONRASINDA SKROTUM ADI VERİLEN TORBAYA DOĞRU İNERLER. DOĞUMA YAKIN BİR SÜREÇTE, SKROTUMA DOĞRU İNEN YUMURTALAR, KASIK KANALI DEDİĞİMİZ BÖLGEYİ AŞARAK TORBADA YERLEŞİMLERİNİ SAĞLARLAR. GENELLİKLE BEBEKLERDE DOĞDUKTAN 6 AY İÇERİSİNDE TESTİSLERİNİN İNDİĞİNİ GÖZLEMLERİZ. İNMEMİŞ TESTİS GÖRÜLEN BEBEKLERDE İSE TEŞHİSİN VAKİT KAYBETMEDEN KOYULMASI VE TEDAVİYE BAŞLANMASI SON DERECE ÖNEMLİDİR. HER 100 BEBEĞİN 1’İNDE GÖRÜLEN BU RAHATSIZLIKTA GENEL OLARAK TEK TARAFTA TESTİSİN İNMEDİĞİ GÖZLENİR. İLERİ DÖNEMLERDE KISIRLIK VE KANSER OLUŞUM RİSKİNİ ARTTIRDIĞI BİLİNEN BU HASTALIKTA HIZLI VE ERKEN ŞEKİLDE TEDAVİ SAYESİNDE CİDDİ SORUNLARIN ÖNÜNE GEÇİLEBİLİR’’ AÇIKLAMASINI YAPTI’’ DEDİ. İNMEMİŞ TESTİSİN BİR DİĞER TÜRÜ OLAN EKTOPİK TESTİS HAKKINDA DA BİLGİ VEREN PROF. DR. TUGAY, “TESTİSLERDEN HERHANGİ BİRİNİN NORMAL İNİŞ YOLUNUN DIŞINDA FARKLI BİR BÖLGEYE YERLEŞMİŞ OLMASINA EKTOPİK TESTİS DENİR. EKTOPİK TESTİS DERİ ALTINDA, ANÜSÜN ÖN KISMINDA, KARIN ÖN YÜZÜNDE VEYA PENİS DİBİNDE BULUNABİLİR” ŞEKLİNDE KONUŞTU. “İNMEMİŞ TESTİSLER DOĞUMDAN SONRA FİZİK MUAYENE İLE TESPİT EDİLEBİLİR’’ İNMEMİŞ TESTİS ŞİKAYETİNDE ERKEN TANININ ÖNEMİNE DİKKAT ÇEKEN PROF. DR. TUGAY, “İNMEMİŞ TESTİSLER BEBEĞİN DOĞDUĞU ANIN HEMEN SONRASINDA YAPILAN DİKKATLİ BİR FİZİK MUAYENE SONUCUNDA TESPİT EDİLEBİLİR. DAHA SONRA YAPILAN KONTROL MUAYENELERİNDE İSE TESTİSLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ SAYESİNDE DÜZELME OLUP OLMADIĞI GÖZLEMLENEBİLİR” DİYE KONUŞTU. “RADYASYON İÇERMEYEN GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ SAYESİNDE İNMEMİŞ TESTİS TESPİT EDİLEBİLİR’’ FARKLI TANI YÖNTEMLERİ HAKKINDA DA BİLGİ VEREN PROF. DR. TUGAY, “ÇOĞUNLUKLA MUAYENE İLE TANIYA ULAŞILABİLEN İNMEMİŞ TESTİS PROBLEMİNDE, BAZI DURUMLARDA FARKLI TEKNİKLERDEN DE YARARLANILABİLİR. MANYETİK REZONANS GİBİ RADYASYON İÇERMEYEN GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ SAYESİNDE İNMEMİŞ TESTİSİN KONUMU VE YAPISI DEĞERLENDİRİLEBİLİR. LAPAROSKOPİK İNCELEME TEKNİKLERİNDEN DE FAYDALANILARAK DOĞRU TANI VE TEDAVİ PROSEDÜRÜ İZLENEBİLİR” İFADELERİNİ KULLANDI. “VAKİT KAYBETMEDEN TEDAVİYE BAŞLANMALI’’ TANIDA OLDUĞU KADAR TEDAVİ AŞAMASINDA DA GEÇ KALINMAMASI GEREKTİĞİNİ BELİRTEN PROF. DR. TUGAY, “TESTİS, SICAKLIKTAN ETKİLENEN BİR ORGANDIR. ERKEKLERİN SKROTUMUNDA BULUNAN ISI 2 VE 4 DERECE DAHA DÜŞÜKTÜR. BU ISI, TESTİS YAPILARININ GELİŞEBİLMESİ VE GÖREVİNİ YERİNE GETİREBİLMESİ İÇİN GEREKLİDİR. İNMEMİŞ TESTİS PROBLEMİNDE İSE VÜCUT SICAKLIĞINA MARUZ KALAN TESTİSTE BAZI DEĞİŞİKLİKLER GÖRÜLMEYE BAŞLAR. BU DEĞİŞİKLİKLER BEBEĞİN GELİŞİM SÜRECİNDE ORTAYA ÇIKARLAR. GİDEREK ARTAN BU YAPISAL BOZUKLUKLARIN UZUN SÜRMESİ HALİNDE İSE CİDDİ SAĞLIK SORUNLARI İLE KARŞILAŞILABİLİR. İNMEMİŞ TESTİS HASTALIĞINDA ERKEN MÜDAHALE EDİLMELİ, VAKİT KAYBETMEDEN TEDAVİYE BAŞLANMALI” DEDİ. İNMEMİŞ TESTİS TEDAVİSİNDE OLUMLU SONUÇLAR SAĞLAYAN TEKNİKLER HAKKINDA BİLGİ VEREN PROF. DR. TUGAY, “ÇOĞU BEBEKTE İLK BİRKAÇ AY İÇERİSİNDE KENDİLİĞİNDEN DÜZELME GÖRÜLEBİLMESİNE RAĞMEN BAZI DURUMLARDA TEDAVİ GEREKEBİLİR. İNMEMİŞ TESTİSİN OLUŞUM NEDENİNE YÖNELİK FARKLI TEDAVİLER UYGULANIR. HORMON TERAPİLERİ, CERRAHİ YAPILMADAN TESTİSİN SKROTUMA İNMESİNİ HEDEFLEYEN BİR UYGULAMADIR. BUNUNLA BİRLİKTE, ÇOĞU BEBEKTE DAHA YÜKSEK BAŞARI ORANINA SAHİP OLAN CERRAHİ TEDAVİ TERCİH EDİLİR. LAPAROSKOPİK VEYA LAPARATOMİ ŞEKLİNDE FARKLI OPERASYON TÜRLERİNDEN UYGUN OLANI, HEKİMİN DEĞERLENDİRMESİ SONUCUNDA BELİRLENİR” ŞEKLİNDE KONUŞTU.
Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Melih Tugay, “İnmemiş testis toplumda yaygın bir hastalık türüdür. Bebeklerde sıkça görülen bu sağlık problemi için erken teşhis konulması ve tedavi sürecine başlanması gerekir. Tedavisi aksatılan bebeklerde ileride ciddi sağlık problemleri ile karşılaşılabilir” dedi.
Medicana Bahçelievler Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Melih Tugay, bebeklerde sık görülen bir durum olan inmemiş testis rahatsızlığı ile açıklamalarda bulundu. Prof. Dr. Tugay, inmemiş testis rahatsızlığıyla ilgili olarak erken teşhisin önemine dikkat çekti.
“İnmemiş testis ileri dönemlerde kısırlık ve kanser oluşumuna sebep olabilir”
Erken teşhis konularak müdahale edilmeyen bebeklerde ileriki dönemlerde ciddi sağlık sorunlarının görülebileceğini belirten Prof. Dr. Tugay, “Testis, erkek bireylerde gelişmeyi sağlayan hormonları salgıladığı gibi sperm üretimini de gerçekleştiren bir organdır. Anne karnındaki bebeğin gelişimiyle beraber, karın boşluğunda bulunan testisler 6-7 ay sonrasında skrotum adı verilen torbaya doğru inerler. Doğuma yakın bir süreçte, skrotuma doğru inen yumurtalar, kasık kanalı dediğimiz bölgeyi aşarak torbada yerleşimlerini sağlarlar. Genellikle bebeklerde doğduktan 6 ay içerisinde testislerinin indiğini gözlemleriz. İnmemiş testis görülen bebeklerde ise teşhisin vakit kaybetmeden koyulması ve tedaviye başlanması son derece önemlidir. Her 100 bebeğin 1’inde görülen bu rahatsızlıkta genel olarak tek tarafta testisin inmediği gözlenir. İleri dönemlerde kısırlık ve kanser oluşum riskini arttırdığı bilinen bu hastalıkta hızlı ve erken şekilde tedavi sayesinde ciddi sorunların önüne geçilebilir’’ açıklamasını yaptı’’ dedi.
İnmemiş testisin bir diğer türü olan ektopik testis hakkında da bilgi veren Prof. Dr. Tugay, “Testislerden herhangi birinin normal iniş yolunun dışında farklı bir bölgeye yerleşmiş olmasına ektopik testis denir. Ektopik testis deri altında, anüsün ön kısmında, karın ön yüzünde veya penis dibinde bulunabilir” şeklinde konuştu.
“İnmemiş testisler doğumdan sonra fizik muayene ile tespit edilebilir’’
İnmemiş testis şikayetinde erken tanının önemine dikkat çeken Prof. Dr. Tugay, “İnmemiş testisler bebeğin doğduğu anın hemen sonrasında yapılan dikkatli bir fizik muayene sonucunda tespit edilebilir. Daha sonra yapılan kontrol muayenelerinde ise testislerin değerlendirilmesi sayesinde düzelme olup olmadığı gözlemlenebilir” diye konuştu.
“Radyasyon içermeyen görüntüleme yöntemleri sayesinde inmemiş testis tespit edilebilir’’
Farklı tanı yöntemleri hakkında da bilgi veren Prof. Dr. Tugay, “Çoğunlukla muayene ile tanıya ulaşılabilen inmemiş testis probleminde, bazı durumlarda farklı tekniklerden de yararlanılabilir. Manyetik rezonans gibi radyasyon içermeyen görüntüleme yöntemleri sayesinde inmemiş testisin konumu ve yapısı değerlendirilebilir. Laparoskopik inceleme tekniklerinden de faydalanılarak doğru tanı ve tedavi prosedürü izlenebilir” ifadelerini kullandı.
“Vakit kaybetmeden tedaviye başlanmalı’’
Tanıda olduğu kadar tedavi aşamasında da geç kalınmaması gerektiğini belirten Prof. Dr. Tugay, “Testis, sıcaklıktan etkilenen bir organdır. Erkeklerin skrotumunda bulunan ısı 2 ve 4 derece daha düşüktür. Bu ısı, testis yapılarının gelişebilmesi ve görevini yerine getirebilmesi için gereklidir. İnmemiş testis probleminde ise vücut sıcaklığına maruz kalan testiste bazı değişiklikler görülmeye başlar. Bu değişiklikler bebeğin gelişim sürecinde ortaya çıkarlar. Giderek artan bu yapısal bozuklukların uzun sürmesi halinde ise ciddi sağlık sorunları ile karşılaşılabilir. İnmemiş testis hastalığında erken müdahale edilmeli, vakit kaybetmeden tedaviye başlanmalı” dedi.
İnmemiş testis tedavisinde olumlu sonuçlar sağlayan teknikler hakkında bilgi veren Prof. Dr. Tugay, “Çoğu bebekte ilk birkaç ay içerisinde kendiliğinden düzelme görülebilmesine rağmen bazı durumlarda tedavi gerekebilir. İnmemiş testisin oluşum nedenine yönelik farklı tedaviler uygulanır. Hormon terapileri, cerrahi yapılmadan testisin skrotuma inmesini hedefleyen bir uygulamadır. Bununla birlikte, çoğu bebekte daha yüksek başarı oranına sahip olan cerrahi tedavi tercih edilir. Laparoskopik veya laparatomi şeklinde farklı operasyon türlerinden uygun olanı, hekimin değerlendirmesi sonucunda belirlenir” şeklinde konuştu.
Yorum Yazın